2022年,因为猴痘病毒从非洲蔓延到欧洲,UK保赔协会曾发布关于猴痘病毒的防损通函。由于病例数持续下降,猴痘疫情于2023年5月宣布结束。现在,随着猴痘(Mpox)病毒再次增加,世界卫生组织(WHO)宣布,根据《国际卫生条例(2005)》,猴痘病毒暴发已构成国际关注的突发公共卫生事件。
这意味着猴痘有可能在非洲和非洲大陆以外的国家进一步传播。此次国际猴痘疫情卷土重来,是由于一种新的猴痘分支的出现,该分支可以通过性传播。2024年8月中旬,在瑞典已确认出现非洲以外的第一例病例。背景1. 猴痘有两个毒株(分支),刚果盆地分支的致死率为10%,西非分支的致死率约为1%。在2022年的疫情中,所有病例都是由西非分支所引起。死亡原因主要是由于资源有限和难以获得医疗保障。
2. 新的分支被称为1b分支,已在刚果民主共和国相邻的4个国家报告了100多例实验室确诊病例,但这些国家以前均没有报告过猴痘病例。目前,该毒株被归类为性传播病毒。
3. 其他不同分支引起的猴痘疫情在不同国家发生,其传播方式不同,因此风险程度也不同。
4. 今年刚果民主共和国的病例数已超过去年的总和,超过1.56万例,导致537人死亡。
5. 非洲以外的死亡病例很少,因为患者通常可以获得更好的医疗保障和药物。
6. 猴痘是人畜共患病,意味着可以通过猴子或者小型哺乳动物(如啮齿动物)传播给人类。
7. 大多数人类身上的疫情暴发可追溯到曾在受影响地区(中非/西非)旅行、食用受污染的肉类或进口外来宠物(通常是非法活动)。例如,2003年在美国爆发的71例病例可追溯到作为外来宠物出售的冈比亚鼠。
8. 猴痘病毒可以在人与人之间传播,但比较少见。
9. 猴痘与新冠病毒完全不同,人类已经知道猴痘是如何产生和传播,并且已经研发出疫苗,以及西多福韦(Cidofovir)等抗病毒药物以帮助缓解症状。
10. 若接种过天花疫苗,人体可能会具备一定免疫力,但疫苗的有效性会随着时间的推移而降低,导致猴痘病例不断增加。
猴痘的体征和症状猴痘在具有传染性之前会出现一些非常具体和独特的症状,因此有助于及早发现并控制病情。研究结果表明,猴痘从感染到出现症状的潜伏期为5至21天,通常以流感症状开始,如出现发烧、疼痛和明显的淋巴结肿大等。
皮疹会在发烧后1-3天内出现,从面部开始并扩散到全身,蔓延到手掌和脚底,并经历5个阶段——斑疹、丘疹、水疱、脓疱,最后是结痂脱落。
传播途径痘病毒很少在出现症状之前传播,因此有助于及早控制。正如前文所说,猴痘最有可能通过被有毛的小动物抓伤或咬伤进行传播,如老鼠、松鼠、非人类灵长类动物、黑尾草原犬鼠、非洲帚尾豪猪、猪、鼩鼱或兔子等等。同时,也可以通过以下途径在人与人之间传播:
1. 长时间面对面接触产生的呼吸道飞沫和气溶胶;
2. 直接接触体液或猴痘病变;
3. 间接接触被污染的物品,如衣服或床上用品。
因此,最常见的人际感染是与猴痘患者或医护人员住在一起。然而,该病毒属于包膜病毒,需要大量的病毒来形成传播,普通的肥皂、洗涤剂和消毒剂都能起到有效的杀毒作用。
港口动态据保赔协会通代信息,为防止猴痘疫情进一步蔓延,孟加拉国近日紧急对入港船舶采取相关限制措施。据吉大港港务局第22/2024号紧急通知,所有抵达吉大港的船舶应采取/接受以下防控措施:
1. 前往吉大港的船舶应提交船上已确诊感染和疑似感染病例的船员信息,并在锚泊前向港口管制处报告。
2. 除非事先得到港口卫生官员(PHO)的批准,否则任何船长/船员不可持有上岸通行证。
3. 下船船员在出港前应在入境门(第1号关卡)接受PHO健康检查。
4. 如发现船上有猴痘症状者,应立即通知PHO和口岸控制室(电话:02333326916,VHF频道-12)。在这种情况下,后续船货计划将根据PHO报告的具体检查情况再实施进一步措施。
防损措施猴痘通过接触受感染的动物、病例以及受污染的物品进行传播。最近的病例显示人与人之间的传播增加,特别是在高危人群中。
1. 保持警惕,注意出现类似不适症状;
2. 经常洗手或进行消毒,关注个人卫生;
3. 如果被任何非洲啮齿动物或小型哺乳动物咬伤或抓伤,立即寻求医疗建议;
4. 当船舶停靠西非港口时,警惕船上的害虫;
5. 如果怀疑船员已感染,立即隔离并寻求医疗建议;
6. 避免接触猴痘流行地区的受污染物品或野生动物;
7. 船舶前往风险区域需密切关注当地形势和船员健康,提前咨询当地代理最新情况,做好风险管控预案。
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